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卵泡期排卵机制和卵泡期促排弊端

发布时间:2020-04-18 阅读( )

卵泡期的排卵机制。卵泡期持续10-12天,从最后一次月经到卵巢排卵。接下来,泰国体外受精网络的小版本将向您展示卵泡期的排卵机制以及在卵泡期促进排卵的缺点

月经早期雌激素水平较低。由于下丘脑和垂体中缺乏雌激素抑制,垂体释放大量卵泡刺激素(FSH)。卵巢中的窦卵泡(一般为2-8毫米)在卵泡刺激素的刺激下生长,卵泡逐渐长大。随着卵泡的生长,卵泡分泌的雌激素量增加,排卵前达到直径15-20毫米和雌激素水平200-400皮克/毫升。卵泡在后期生长迅速,直径14毫米后的平均日生长量为2毫米.随着卵泡的快速生长,卵泡分泌的雌激素也迅速增加,血液中雌二醇的水平在卵泡晚期迅速增加。雌二醇水平的快速上升和高水平的雌二醇刺激下丘脑和垂体,它们在短时间内释放大量黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),在排卵前形成促性腺激素峰值。一般来说,从促性腺激素峰值开始到结束的时间为24-36小时,但黄体生成素峰值的模式,即持续时间、上升速度、峰值高度和下降速度,因女性而异,差异很大,因此很难根据黄体生成素模式预测排卵时间。卵泡在大量黄体生成素的刺激下启动排卵机制,卵泡中颗粒细胞合成和分泌性激素的方式变化迅速,即雌二醇分泌的主要方式变为孕酮,血液中雌二醇水平迅速下降,孕酮缓慢上升。黄体生成素刺激的卵泡细胞的这种变化称为黄体化。一般来说,排卵后第一天雌激素水平为40-100pg/ml,黄体酮约为1.0ng/ml,然后黄体酮迅速上升,雌二醇也开始上升,但黄体酮主要由黄体分泌。

临床上,可注射促性腺激素释放激素类似物(如曲普瑞林)来刺激垂体释放促性腺激素,诱导黄体生成素形成,启动排卵过程和黄素化卵泡。绒毛膜促性腺激素(HCG)也可以注射,以诱导毛囊炎和排卵。虽然每个月只有一个窦卵泡发育并排卵,但在卵巢中有许多窦卵泡,无论是卵泡期还是黄体期,经阴道超声可以看到超过2mm的窦卵泡。

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